+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Заявление о выплате страховой суммы

Оразец заявления о выплате части страховой суммы

Заявление о выплате страховой суммы
Перейти к контенту

Ответчику было сдано заявление о страховой выплате по договору ОСАГО, а также по акту приема-передачи предоставлен полный комплект документов в связи с произошедшим страховым случаем.

На основании страхового Акта № от Ответчиком была частично исполнена обязанность по перечисления в Мой адрес денежных средств, в связи со случившимся страховым случаем. Денежные средства были перечислены в сумме .

Выплата была произведена на основании Отчета об оценке рыночной стоимости права требования возмещения ущерба, причиненного в результате ДТП автотранспортному средству марки .

Стоимость восстановительного ремонта в размере не соответствует действительности с учетом анализа рынка подобных услуг, оказываемых дилерами. С учетом изложенного Мной был заключен Договор № возмездного оказания услуг по автотехнической экспертизе, оплата по которому была произведена в полном объеме в размере .

Заявление о выплате страховой суммы

Заявитель: Адрес: ЗАЯВЛЕНИЕ года между ООО « » (Продавец) и мной, (Покупатель) был заключен Договор № купли-продажи, по которому мной был приобретен Вексель АКБ МОСОБЛБАНК ОАО (Вексель: серия , N ) на имя векселедержателя – ООО « ».

Вексельная сумма – рублей;Место платежа: АКБ ОАО, г. ;Вексельный процент — % годовых;Срок оплаты — по предъявлению, но не ранее года. года г. вексель: серия , N был предъявлен мной векселедателю – АКБ ОАО в городе к оплате.

На момент предъявления векселя к оплате мне должна была быть выплачена денежная сумма в размере руб. коп. руб. коп. – стоимость векселя; % – вексельный процент; г. – дата предъявления векселя к оплате; день – количество дней, за которые начислялся вексельный процент; руб. коп.

– сумма процентов, начисленных на вексельную сумму ( руб. 00 коп. * день * % / = руб. коп.) руб. коп. + руб.

Внимание В шапке указываются название организации, куда подается заявление, ФИО ее руководителя, а также реквизиты получателя: ФИО, полные паспортные данные, контактный номер телефона, адрес постоянного проживания.

  • Сообщение о страховом случае. В этом блоке нужно отметить, когда наступил страховой случай, что явилось причиной.

Если речь идет об автостраховании, то заявителю следует указать регистрационные номера автомобилей пострадавшего и виновника, ФИО виновника, серию и номер его полиса ОСАГО, а также наименование страховой компании, клиентом которой виновник является.

  • Описание обстоятельств и повреждений. Например, в случае с ДТП следует описать кто, когда и на какие сигналы светофора двигался.
  • Также нужно уточнить, какие повреждения были обнаружены непосредственно на месте столкновения, а какие – оказались скрытыми и проявились только при дальнейшей эксплуатации авто.

    Важно

    Федерального Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», а также возмещения второго платежа в размере по Договору № от .

    В случае если Ваша компания будет продолжать нарушать Мои права и не исполнять взятые на себя обязательства по Договору страхования, я буду вынужден принять следующие меры по защите нарушенных прав: — обращение с соответствующим заявлением в милицию; — обращение с соответствующим заявлением в Прокуратуру; — обращение в Общество по защите прав потребителей; — обращение с соответствующим заявлением в Федеральную службу страхового надзора, с целью проверки Вашей деятельности по данному страховому случаю и принятию соответствующих мер относительно рассмотрения вопроса об отзыве Вашей лицензии, в связи с неправомерными действиями; — обращение в Суд.

    А также буду вынужден принять иные меры предусмотренные Законом.

    Закон раа

    Образец ИСКОВОГО ЗАЯВЛЕНИЯ о взыскании стоимости ремонта в части превышения над суммой выплаченного страхового возмещения районный суд Адрес: Истец: Представитель по доверенности: Ответчик: Цена иска: Государственная пошлина: ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ о взыскании стоимости ремонта в части превышения над суммой выплаченного страхового возмещения произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля марки , государственный регистрационный знак , VIN (указанное транспортное средство застраховано в страховой компании по договору страхования (страховому полису) № от ) и автомобилем марки , государственный регистрационный знак , VIN (указанное транспортное средство застраховано в страховой компании по договору страхования (страховому полису) № от ). Виновником дорожно-транспортного происшествия был признан водитель автомобиля .

    • Оригинал больничного листа – если размер страхового возмещения зависит от числа дней нетрудоспособности).
    • Акт о несчастном случае на производстве – если травма, которая привела к потере трудоспособности, была получена во время работы.
    • Для получения выплаты по договору страхования жизни выгодоприобретатель должен предъявить:
    1. Свидетельство о смерти страхователя (берется в ЗАГСе).
    2. Выписку из акта судебно-медицинского исследования, где указана причина гибели страхователя (оригинал или копия, заверенная нотариально).
    3. Оригинал свидетельства о праве на наследство (если в страховом договоре не прописан выгодоприобретатель).

    В процессе рассмотрения заявления от страхователя (или выгодоприобретателя) страховщику могут понадобиться и другие документы.

    • Подпись и ФИО заявителя.
    • Какие документы прикладываются? Какие документы прикладываются к заявлению на страховую выплату? Перечень документов, которые требуются страховой компанией, различается в зависимости от характера страхового случая. Например, пострадавшие в автомобильном столкновении должны предоставить вместе с заявлением такие документы:

    Этот документ очень важен: именно в нем инспектор отражает повреждения, полученные автомобилем, и виновность участников столкновения.

  • Извещение о ДТП.
  • Копия протокола об административном нарушении или определение об отказе от возбуждения дела.
  • Копии документов на транспорт (ПТС, СТС, свидетельство о регистрации, полис автострахования).
  • Ставка рефинансирования на день исполнения обязанности по возврату денежных средств, а именно (день возврата части денежных средств) составляет % в соответствии с Указаниями ЦБ РФ № от «О размере ставки рефинансирования Банка России». 3. Компенсацию морального вреда в размере . 4. В соответствии с положениями ст. 98 и 100

    ГПК РФ судебные расходы и оплату услуг представителя в общей сумме (расчет: юридические услуги + экспертная оценка + подготовка доверенности). Итого общая сумма (цена иска): . Расчет государственной пошлины в соответствии с ч.

    2 НК РФ: На основании вышеизложенного в соответствии с нормами ГПК РФ прошу Суд взыскать с ответчика в Мою пользу следующие денежные средства: 1. Остаток суммы страхового возмещения в размере . 2. Сумму процентов в соответствии с положениями ст.

    Ранее мне в устной форме было сообщено, что на дату года денежные средства по векселю мне выплачены не будут. Тем не менее, надеясь на добросовестное исполнение Банком своих обязательств, я уведомил его о намерении получить вексельную сумму и проценты по ней именно г.Как и следовало ожидать г. вексельная сумма и проценты по ней мне выплачены не были.

    Причиной, по которой денежные средства мне не были выплачены, явилась якобы, введенная в Банке процедура санации (оздоровление финансовой деятельности/предотвращение банкротства). В своем ответе, банк делает множество ссылок на ФЗ «О банкротстве» в связи с чем, имеются основания полагать, что данная процедура в скором времени будет начата, а, следовательно наступит страховой случай.

    Так, вексель , N застрахован в ООО « ». В соответствии с п. 3 Страхового полиса № от г.

    Оплата по которому в настоящее время произведена частично, в размере , а также понесены расходы по подготовке Доверенности для представителей в размере (документы прилагаются). ответчику была сдана судебная претензия (вх.

    № ) со следующими требованиями: «С учетом вышеизложенного настоятельно прошу Вас разобраться в сложившейся ситуации и перечислить мне остаток суммы страхового возмещения в размере .

    А также прошу возместить понесенные мной издержки в размере .

    Расчет: (юр. услуги) + (оплата экспертного заключения) + (подготовка доверенностей на представление интересов). Прошу обратить внимание, что в случае если Вы перечислите указанные денежные средства, я не буду требовать возврата процентов, за просрочку перечисления денежных средств, предусмотренных ст.

    • Авторское право
    • Потребительское право

    Бесплатная консультация, звоните прямо сейчас:

    Источник: //law-uradres.ru/orazets-zayavleniya-o-vyplate-chasti-strahovoj-summy/

    Заявление о выплате страховой суммы образец заполнения

    Заявление о выплате страховой суммы

    и отвезите в офис страховой компании. При использовании материалов и цитировании ссылка (для интернет-ресурсов гиперссылка) на сайт обязательна Одновременно отлаживается механизм представления интересов в госорганах как конкретного физического лица, так и неопределенного круга потребителей.

    Порядок расторжения договора найма жилого помещ. Государственные органы исполнительной власти РФ Расторжение договора купли-продажи Дополнение к апелляционной жалобе Нарушение трудового договора Заявление о выплате возмещения заполняется в двух экземплярах.

    Возможно заполнение документа в трех экземплярах, если вы привлекаете к участию в сделке посредника или желаете заверить договор у нотариуса.

    Образец заявления на выплату страхового возмещения по вкладам

    Москва, пер.

    № ОД – номер у ОАО «Банк» отозвана лицензия на осуществление банковских операций.

    11 августа 2014 г. Истец обратился в Государственную корпорацию «Агентство» (далее – ГК «Агентство», Ответчик) с требованием о выплате страхового возмещения в размере банковского вклада.

    09 октября 2014 г.

    ЛУЧШЕ НЕ ПОКУПАТЬ БЕЗ SPROSа к Порядку выплаты возмещения по вкладам от 3.08.2006 г.

    (протокол № 46) «Агентство по страхованию вкладов» о выплате возмещения по вкладам наименование банка-участника системы страхования вкладов фамилия, имя, отчество заявителя Число, месяц, год рождения “___” __________________ ______ года Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________ вид документа: паспорт или заменяющий его документ серия ______________номер ________________ выдан “____” _________________ _____ года наименование органа, выдавшего документ Адрес для почтовых уведомлений _______________________________________________________ почтовый индекс, страна (для международных почтовых уведомлений), республика (край, область, район), населенный пункт, улица, дом, строение, корпус, квартира Контактный телефон __________________________________________________________________ Прошу выплатить сумму страхового возмещения в размере, указанном в реестре обязательств банка перед вкладчиками.

    Наличными денежными средствами Путем перечисления на счет в банке Выбранный вариант отметить любым знаком *, х, v.

    (для перечисления денежных средств безналичным путем) наименование кредитной организации, в которой открыт счет Расчетный счет филиала банка (при наличии информации) (заполняется при наличии информации) Дополнительная информация _________________________________________________________________ дата подписания заявления В первом случае в составе дополнительной информации указываются: Во втором случае указываются:

    Заявлениео выплате возмещения по вкладам

    указанном в реестре обязательств банка перед вкладчиками.

    Выплату возмещения прошу осуществить: Наличными денежными средствами [1] Путем перечисления на счет в банке Выбранный вариант отметить любым знаком *, х, v.

    (для перечисления денежных средств безналичным путем) наименование кредитной организации, в которой открыт счет Корреспондентский счет банка Расчетный счет филиала банка (при наличии информации) (заполняется при наличии информации) Фамилия, имя, отчество получателя _________________________________________________ Дополнительная информация [2]____________________________________________________ _______________________________ “_____” _______________ ______ года подпись дата подписания заявления В первом случае в составе дополнительной информации указываются: — реквизиты

    Cрок выплаты страхового возмещения по ОСАГО

    Необходимо соблюсти ряд принципиальных условий, иначе может последовать отказ в страховой выплате. Для получения выплаты по ОСАГО следует собрать бумаги, подтверждающие факт ДТП и нанесение автомобилю повреждений.

    Владельцу автомобиля понадобятся:

    • определение об отказе от судебных претензий к правонарушителю.
    • справка о ДТП (форма №154 );

    Но если виновник ДТП нарушил правила дорожного движения, административная ответственность предусматривается.

    Например, пострадавшие в автомобильном столкновении должны предоставить вместе с заявлением такие документы:

      Справка о ДТП. Этот документ очень важен: именно в нем инспектор отражает повреждения, полученные автомобилем, и виновность участников столкновения. Извещение о ДТП. Копия протокола об административном нарушении или определение об отказе от возбуждения дела. Копии документов на транспорт (ПТС, СТС, свидетельство о регистрации, полис автострахования).

    Приятного времяпровождения!

    Сегодня и навсегда — загрузите документ в удобном формате!

    Уникальная возможность скачать любой документ в DOC и PDF абсолютно бесплатно. Многие документы в таких форматах есть только у нас.

    Образец как заполнить заявление на страховую выплату по страховому риску смерть

    Образец заявления на страховую выплату поскольку в нашем примере страхователь является застрахованным лицом, раздел 2 заявления-вопросника не заполняется.

    «выгодоприобретатели (в случае смерти застрахованного лица)»

    надежность и размер компенсации зависит от пакета услуг, который был куплен.

    Источник: //credit-helper.ru/zajavlenie-o-vyplate-strahovoj-summy-obrazec-zapolnenija-25741/

    Заявление о выплате страхового возмещения

    В связи с автомобиля марки государственный № прошу выплатить страховое возмещение. Повреждение средства транспорта произошло « » 2019 г.

    Кроме того, повреждены следующие предметы багажа: . В результате аварии погиб или от полученных травм скончался , являющийся .

    Прошу сумму страхового возмещения выплатить рублей из кассы страховой организации, чеком через сбербанк перечислить в сбербанк № города района на счет № , перевести за мой счет по почте по адресу: .

    ЛУЧШЕ НЕ ПОКУПАТЬ БЕЗ SPROSа к Порядку выплаты возмещения по вкладам от 3.08.2006 г.

    (протокол № 46) «Агентство по страхованию вкладов» о выплате возмещения по вкладам наименование банка-участника системы страхования вкладов фамилия, имя, отчество заявителя Число, месяц, год рождения “___” __________________ ______ года Документ, удостоверяющий личность ____________________________________________________ вид документа: паспорт или заменяющий его документ серия ______________номер ________________ выдан “____” _________________ _____ года наименование органа, выдавшего документ Адрес для почтовых уведомлений _______________________________________________________ почтовый индекс, страна (для международных почтовых уведомлений), республика (край, область, район), населенный

    Заявление о страховой выплате: рекомендации к составлению

    Заявление о выплате страховой суммы

    Заявление о получении страховой компенсации пишется в произвольной форме, поэтому составить его способен любой страхователь независимо от уровня познаний в юриспруденции.

    Однако такое заявление должно включать в себя ряд обязательных реквизитов, отсутствие которых окажется значимым мотивом для отказа страховщика.

    Если вы желаете получить страховую компенсацию в минимальные сроки, следуйте рекомендациям по составлению заявления, изложенным в этой статье.

    Структура заявления

    Заявление о получении страховой выплаты состоит из нескольких частей:

    1. Шапка. В шапке указываются название организации, куда подается заявление, ФИО ее руководителя, а также реквизиты получателя: ФИО, полные паспортные данные, контактный номер телефона, адрес постоянного проживания.
    2. Сообщение о страховом случае. В этом блоке нужно отметить, когда наступил страховой случай, что явилось причиной. Если речь идет об автостраховании, то заявителю следует указать регистрационные номера автомобилей пострадавшего и виновника, ФИО виновника, серию и номер его полиса ОСАГО, а также наименование страховой компании, клиентом которой виновник является.
    3. Описание обстоятельств и повреждений. Например, в случае с ДТП следует описать кто, когда и на какие сигналы светофора двигался. Также нужно уточнить, какие повреждения были обнаружены непосредственно на месте столкновения, а какие – оказались скрытыми и проявились только при дальнейшей эксплуатации авто. В заявлении обязательно указываются номера справки о ДТП и протокола об административном нарушении.
    4. Требование. Нужно указать точную сумму материального ущерба. Автомобилисты обычно делят общую компенсацию на затраты на восстановительный ремонт, издержки по эвакуации и хранению поврежденного автомобиля, расходы на оценочные услуги и траты на отправку уведомлений страховщику (имеется в виду приглашение на независимую экспертизу). Обязательно указывайте, в соответствии с каким законом вы требуете выплатить компенсацию. Например, право автомобилиста на страховую выплату установлено ст. 13 ФЗ №40.
    5. Банковские реквизиты, куда должна быть перечислена компенсация.
    6. Полный перечень документов, которые прилагаются к заявлению в страховую (блок «Приложение»).
    7. Подпись и ФИО заявителя.

    Какие документы прикладываются?

    Перечень документов, которые требуются страховой компанией, различается в зависимости от характера страхового случая. Например, пострадавшие в автомобильном столкновении должны предоставить вместе с заявлением такие документы:

    1. Справка о ДТП. Этот документ очень важен: именно в нем инспектор отражает повреждения, полученные автомобилем, и виновность участников столкновения.
    2. Извещение о ДТП.
    3. Копия протокола об административном нарушении или определение об отказе от возбуждения дела.
    4. Копии документов на транспорт (ПТС, СТС, свидетельство о регистрации, полис автострахования). Все копии должны быть заверены нотариально.
    5. Копия паспорта – ее тоже лучше нотариально заверить.
    6. Отчет об оценке стоимости нанесенного ТС ущерба от независимого эксперта (если понадобилось обращаться к стороннему оценщику).

    При наступлении нетрудоспособности вследствие болезни, отравления или травмы страховщик просит:

    1. Справку из медучреждения.
    2. Выписку из медицинской книжки – этот документ в некоторых случаях способен заменить справку).
    3. Оригинал больничного листа – если размер страхового возмещения зависит от числа дней нетрудоспособности).
    4. Акт о несчастном случае на производстве – если травма, которая привела к потере трудоспособности, была получена во время работы.

    Для получения выплаты по договору страхования жизни выгодоприобретатель должен предъявить:

    1. Свидетельство о смерти страхователя (берется в ЗАГСе).
    2. Выписку из акта судебно-медицинского исследования, где указана причина гибели страхователя (оригинал или копия, заверенная нотариально).
    3. Оригинал свидетельства о праве на наследство (если в страховом договоре не прописан выгодоприобретатель).

    В процессе рассмотрения заявления от страхователя (или выгодоприобретателя) страховщику могут понадобиться и другие документы. Чем скорее вы снабдите ими страховую компанию, тем меньше времени ей понадобится для принятия положительного решения.

    Как долго рассматривается заявка?

    Заявление о страховой выплате, как правило, рассматривается в течение 5 – 15 календарных дней, однако, рассмотрение может затянуться на срок до 60 дней в двух случаях:

    1. Если у страховщика появятся сомнения в том, что поданные страхователем документы являются подлинными.
    2. Если возбуждено уголовное дело и ведется расследование обстоятельств, которые привели к страховому случаю. Тогда страхователю, вероятно, придется ждать, пока дело не будет закрыто.

    Страховщик сообщает о принятом решении посредством телефонного звонка или письма. При положительном решении страховщика страхователю следует ждать поступления средств на расчетный счет еще в течение 5 – 10 дней.

    Если сумма страхового возмещения страхователя не устраивает, ему нужно немедленно (до перечисления компенсации) сообщить об этом страховщику устно, а затем направить ему и письменную претензию.

    Образец

    Скачать заявление на страховую выплату можно по следующей ссылке:

    Заявление о страховой выплате (формат ,doc,   размер 43 Кб,)

    Источник: //antistrahovoy.ru/zayavlenie-o-strahovoj-vyplate.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.